板橋正康健保藥局

 灰指甲簡介

灰指甲是指甲或趾甲受黴菌感染，而引起的指甲變色、變形、增厚、脫屑、粗糙易碎、指甲分離等 現象。灰指甲的學名為甲癬，是最常見的指甲病變。

   灰指甲治療

治療的方式可分為外用藥治療，口服藥物治療及手術治療三種。

• 外用藥膏治療

1.藥膏每天早晚各擦藥一次，抗甲癬油劑則一星期使用1~2次,直到痊癒為止（治療期約6個月至一年）。擦藥之前先用銼刀把指甲面刮掉，可去除感染黴菌的角質層，也使藥物更易滲透，同時刺激指甲生長，縮短治療時間。 

• 外用藥物原則

不論使用外用藥劑或指甲油劑治療灰指甲，為使藥效更能滲透到指甲內層，建議採取一剉、二淨、三塗抹原則，一剉是先以剉刀先磨磨指甲，接著是二淨用酒精棉片擦拭指甲，再者即可進行三塗抹的步驟，將外用藥膏、藥水或指甲油劑等抗黴菌藥物，塗抹於患部的指甲上。

• 口服藥物治療

口服藥物方面，有療黴舒（Lamisil）、適撲諾（Sporanox）等，Lamisil約1天服用1顆，而Sporanox1天服用1至2次、共服2顆，在療程方面，口服藥物治療手部灰指甲約須6周，治療腳部的灰指甲約須12周，若規律用藥，約有7、8成患者都有痊癒。

• 口服藥物原則

需注意的是，口服藥物是由肝臟代謝的，所以治療期間，需監測肝功能，在服藥前，及服用４週、８週後，均需抽血測肝功能指數（GOT、GPT）。

• 手術治療

對部分指甲嚴重變形患者，或許得考慮指甲拔除法，但這是下下策，較少採用。

日常生活注意

• 穿著通風透氣、吸汗強的棉質襪，每天更換清洗，甚至一天換穿幾雙。
• 應避免穿膠鞋或不透氣的鞋。最好有兩雙以上的鞋子交換穿著，使每一雙都有足夠的時間可以晾乾。
• 不與他人共穿鞋子、拖鞋及襪子。（買鞋時，請勿以赤腳試穿鞋，以免遭受感染。）
• 腳底、趾間癢儘量不要用手抓，以防傳染於手指。
•   沐浴後應把腳趾擦乾，尤其是趾縫等較易被忽略的地方。
• 身體其他部位有黴菌感染時，應及早治療，以免互相傳染而防不勝防。
• 治癒後，襪子及拖鞋應拋棄。